Insuficiência Cardíaca no Idoso

 

A epidemiologia traz dados consequentes do desenvolvimento tecnológico e científico, tanto de fatores relacionados ao cotidiano e hábitos de vida quanto à medicina, ambos aumentam a cada dia a expectativa de vida da população, através de melhorias na qualidade de vida assim como no diagnóstico e tratamento de doenças cardiovasculares, como hipertensão arterial, prevenção primária e secundária da doença arterial coronariana, declínio na mortalidade por infarto agudo do miocárdio. São estas doenças precursores de insuficiência cardíaca, com a ocorrência de queda na taxa de mortalidade ajustada à idade e tendência de cronificação dessas doenças associada a maior longevidade induz ao aumento da incidência de IC.
Segundo dados do SUS, a insuficiência cardíaca é a maior causa de internações hospitalares dentre as doenças cardiovasculares em pacientes acima de 65 anos de idade. Os pacientes idosos têm um tempo de permanência maior no hospital e tem readmissões mais freqüentes. São mais suscetíveis ao desenvolvimento de IC, devido às modificações estruturais e funcionais que ocorrem no coração e nos vasos com o passar do tempo, as causas mais comuns são a doença coronariana aterosclerótica e a hipertensão arterial sistêmica, é comum a ocorrência de forma simultânea. A hipertensão arterial é proveniente principalmente de perda da elasticidade dos vasos que ao se tornarem rígidos aumentam a resistência periférica ao fluxo sanguíneo.
O diagnóstico envolve uma série de fatores a serem avaliados pelo médico durante o exame clinico, e é feito juntamente com os exames complementares que são essenciais, dentre eles; o Raio X de tórax, o Eletrocardiograma, Ecocardiograma, Ventriculografia radiosotópica, Peptídeo Natriurético tipo B, além dos exames laboratoriais de rotina.
Feito o diagnóstico é classificado quanto à gravidade, e estabelecido a terapêutica a ser realizada para aquele paciente. Existe o tratamento não-farmacológico, em que é utilizada uma dieta balanceada com monitoração do peso corporal, restrição de sódio, restrição de álcool, a prática de atividade física e a imunização contra influenza (um tipo de vírus da gripe) e pneumococo (agente causador da pneumonia).
 
 
Referências Bibliográficas:
Arquivos Brasileiros de CARDIOLOGIA. Rio de Janeiro: volume 95, ISSN-0066-782X, N° 3 Supl. 2, Setembro 2010, II Diretrizes em Cardiogeriatria da Sociedade Brasileira de Cardiologia.
SCHOEN, J. Frederick, MD, PhD. O Coração. In:  KUMAR, Vinay, MBBS, MD. ABBAS, K. Abul, MBBS. FAUSTO, Nelson, MD. Patologia Robbins & Cotran: Bases patológicas das doenças. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005, Insuficiência cardíaca, Cardiopatia Isquêmica, Cardiopatia Hipertensiva, il. 3ª reimpressão.